醫(yī)院感染的預防與控制 【摘要】 目的 加強醫(yī)院感染管理，預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。 方法 建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控體系，強化醫(yī)院感染意識，做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測。結果 通過規(guī)范化管理，醫(yī)院感染率達到衛(wèi)生部標準。結論 醫(yī)院感染控制必須通過有效措施，以科學監(jiān)測為依據(jù)，以感染管理為手段。 【關鍵詞】 醫(yī)院感染管理 預防 控制 監(jiān)測 【Abstract】 Objective To strengthen hospital infection management to control and prevent the hospital infection. Methods Management monitor system of hospital infection has been established completely. Awareness of hospital infection has been enhanced. All kinds of monitor methods of hospital infection have been improved.Results Hospital infection rate reached to the requirement of Ministry of Health by standardizing management.Conclusion Hospital infection must be controlled by effective messure, scientific monitoring basis and infection management means. 【Key words】 hospital infection management;prevention;controlling; surveillance 預防和控制醫(yī)院感染是保障病人安全，提高醫(yī)療質量以及維護醫(yī)務人員職業(yè)健康的一項重要工作，依照《醫(yī)院感染管理辦法》和有關國家的法律法規(guī)〔1〕，健全和落實了醫(yī)院感染管理的各項管理制度，加強了重點部門感染管理，提高了醫(yī)務人員對預防和控制醫(yī)院感染的認識和職業(yè)暴露的防護意識，提高了應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力，工作體會如下。 1 健全醫(yī)院感染管理責任制，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度 按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī)，調整和完善了醫(yī)院感染管理委員會和三級網(wǎng)絡組織，制定和健全了各項規(guī)章制度，如醫(yī)院消毒隔離制度、重點部門的醫(yī)院感染管理措施、醫(yī)院感染爆發(fā)控制流程、醫(yī)務人員職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染突發(fā)事件（故）應急預案等。制訂了培訓計劃，對各級各類醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識培訓，通過書面考試和不定期考核等形式，不斷提高全員的認知水平和參與意識，由被動接受轉變?yōu)橹鲃訁⑴c學習。并進一步加大監(jiān)管力度，認真督導規(guī)章制度、措施執(zhí)行、落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證了醫(yī)療安全。 1.1 加強組織領導，建立健全醫(yī)院感染管理體系 加強組織領導，建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的前提。院領導高度重視，成立醫(yī)院感染管理委員會，主管業(yè)務的副院長直接負責醫(yī)院感染預防工作，并擔任醫(yī)院感染委員會主任；各臨床科室主任、護士長和相關科室主任任感染管理委員會的委員；各相關科室成立醫(yī)院感染管理小組，形成醫(yī)院感染委員會—感染管理科—科室的三級監(jiān)控網(wǎng)絡。 1.2 醫(yī)院感染管理委員會 建立會議制度，至少每季度一次研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開，充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。 1.3 醫(yī)院感染管理科 積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作，認真執(zhí)行和落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》等有關的法律法規(guī)，定期和不定期檢查科室制度的落實情況，對消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進行監(jiān)督、檢查和指導，發(fā)現(xiàn)問題及危險因素認真分析，針對問題提出有效措施。與醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科、器械科等相關科室積極配合，相互協(xié)調，使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。 1.4 臨床科室醫(yī)院感染管理小組 由科主任、護士長組成及本科監(jiān)控醫(yī)師和護士組成。負責本科醫(yī)院管理的各項工作，根據(jù)本科室的特點制定管理制度，并組織實施。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時填寫醫(yī)院感染病例調查表，上報感染管理科。及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執(zhí)行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障醫(yī)療安全。 2 嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作 根據(jù)醫(yī)院感染管理制度，結合醫(yī)院質量管理體系，積極開展醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測、消毒滅菌監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，并將監(jiān)測、檢查結果及時向主管領導、相關科室及有關人員反饋，針對有關科室和部門存在的薄弱環(huán)節(jié)提出整改意見和改進措施，限期整改，取得了較為滿意的成效。 2.1 醫(yī)院感染的監(jiān)測 按照醫(yī)院感染診斷標準，實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準，改變了醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。當出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，臨床醫(yī)師及時向本科室醫(yī)院感染管理小組負責人報告，并于24h內認真填寫醫(yī)院感染報告卡，報告醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報，向全院醫(yī)務人員反饋，特殊情況及時報告和反饋。 2.2 消毒滅菌效果監(jiān)測 依據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》嚴格監(jiān)測全院消毒、滅菌效果，為醫(yī)療安全提供了有力的保障。要求全院醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作規(guī)程，嚴格消毒隔離制度，強化無菌操作意識。堅持每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣、內窺鏡室、透析液、牙鉆、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。同時對監(jiān)測資料進行匯總、分析、統(tǒng)計并及時反饋到科室。對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助查找原因，提出整改措施，使醫(yī)院感染管理工作更具有可行性，有的放矢。使監(jiān)測工作逐步實現(xiàn)制度化、規(guī)范化、程序化。 2.3 消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具的管理 嚴格履行對消毒器械、防護用品、一次性使用醫(yī)療用品的質量檢查與審核職責，并對其儲存、使用及使用后的處理進行監(jiān)督，對過期和無證一次性使用的醫(yī)療用品堅決禁止，定期檢查器械科、藥劑科、供應室、手術室、透析室、介入室、口腔科等制度的落實情況，確保醫(yī)療安全?？剖议_展新項目所引進的設備、材料等，必須向醫(yī)院感染管理委員會申報，經(jīng)批準后由采購部門集中辦理。 3 加強了重點部門的醫(yī)院感染管理 3.1 改建部分重點部門的布局 按照《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術規(guī)范》，醫(yī)院投入資金，重新規(guī)范設計改建內鏡室、血液透析室、口腔科等重點部門，增加了輔助用房，做到布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)劃分明確，物品定位放置。 3.2 制訂制度，嚴格管理 依據(jù)醫(yī)院感染管理相關法律法規(guī)，制訂重點部門“醫(yī)院感染管理制度”、“消毒隔離制度”、“器械清洗消毒工作流程”等工作規(guī)范，定期和不定期檢查制度執(zhí)行和落實情況，根據(jù)檢查結果，采取獎罰措施。 3.3 嚴格消毒滅菌 增添了清洗及消毒滅菌設備，嚴格消毒滅菌觀念，認真做到侵入性診療用物一人一用一滅菌；與病人皮膚直接接觸物品一人一用一消毒；嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理制度，保證在消毒滅菌有效期內使用，不得重復使用，保證了病人安全。 3.4 感染性疾病的預防 侵入性操作檢查和手術病人術前要做傳染病的篩查，陽性病人要嚴格采取消毒隔離措施，使用后的器械按《消毒技術規(guī)范》處理，有效地預防傳染病的傳播。 4 醫(yī)療廢物的管理 按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》，加強對醫(yī)療廢物、廢水的管理。 4.1 制訂醫(yī)療廢物管理制度，指定了責任部門和責任人，配置了醫(yī)療廢物回收車，專人回收、管理，要求所有科室使用有規(guī)范標示的容器、包裝袋，醫(yī)療廢物分類存放。定期對醫(yī)療廢物暫存處、車輛、工具及其設施進行消毒和清潔，對負責收集醫(yī)療廢物的工作人員，提供必要的防護物品，并進行職業(yè)暴露防護知識和應急措施的培訓。 4.2 嚴禁醫(yī)療廢物和生活垃圾混放，醫(yī)療廢物院外轉運時，嚴格履行交接登記手續(xù)，按照要求資料保存3年，嚴禁買賣醫(yī)療廢物和隨意傾倒醫(yī)療廢物〔2〕。 5 嚴格執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》 制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。不斷加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，掌握手衛(wèi)生知識。保證洗手與手消毒效果。 6 醫(yī)務人員的職業(yè)防護 6.1 按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準，制訂醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度，明確主管部門及其職責，并落實到位。結合本院職業(yè)暴露的性質特點，制訂具體措施，提供針對性的、必要的防護用品，保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。 6.2 加強了全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓，對高?？剖壹安块T的醫(yī)護人員每年提供健康體檢，醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防，做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。 7 開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)院感染意識 7.1 加強醫(yī)院感染管理隊伍建設 醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班，努力提高業(yè)務水平和自身素質，使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。 7.2 醫(yī)院感染知識的全員培訓 制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施，舉辦各級各類講座和培訓，使醫(yī)務人員接受培訓教育達100%。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓，考核合格后方可上崗。通過培訓，使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。 加強管理，預防和控制醫(yī)院感染是保障病人安全、提高醫(yī)療質量以及維護醫(yī)務人員職業(yè)健康的一項重要工作。 【參考文獻】 1 中華人民共和國衛(wèi)生部. 醫(yī)院感染管理辦法,2006,7,6. 2 馬成云，李波，李文君,等.醫(yī)院感染的預防和控制.中華醫(yī)院感染學雜志，2005，15：550-552.
預防肺炎感染的方法包括保持良好的個人衛(wèi)生習慣，避免接觸病毒和細菌，盡量避免在空氣污染嚴重的環(huán)境中呆久，注重營養(yǎng)均衡，多吃新鮮蔬菜水果，適量運動，增強身體免疫力。此外，接種疫苗也是預防肺炎的重要方法之一。在冬季和春季季節(jié)，要注意保暖，避免感冒。特別是在與可能患有肺炎的人接觸后，要及時洗手并注意個人衛(wèi)生，以減少感染的風險。
以下回答摘自上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院婦產(chǎn)科 邱麗華 主任醫(yī)師《HPV感染從何而來》
預防方法如下所述，
預防HPV感染，男士可以做到：
1.如果包皮過長，建議行包皮環(huán)切術。因為包皮過長，包莖者，其妻子患宮頸癌的機會明顯增加。2.建議性生活時使用安全套。
3.督促妻子定期進行婦科檢查和宮頸癌篩查。HPV檢測和宮頸TCT（液基薄層細胞學檢查）相結合，必要時進行陰道鏡檢查。
4.早期發(fā)現(xiàn)妻子的異常癥狀，如同房后出血，帶其到醫(yī)院明確出血原因。
5.戒煙或少抽煙，避免妻子被動吸煙。
醫(yī)院感染是指患者在住院期間或離開醫(yī)院后一段時間內，由于醫(yī)院內環(huán)境或醫(yī)療操作而導致的感染。預防和控制醫(yī)院感染對于保障患者安全、減少醫(yī)療費用支出至關重要。以下是一些常見的醫(yī)院感染知識問答:
醫(yī)院感染是指患者在住院期間或離開醫(yī)院后48小時內出現(xiàn)的任何與住院原因無關的感染。這些感染可能源于醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療設備、醫(yī)護人員或其他患者。
接觸傳播:通過直接接觸感染源或間接接觸被污染的物體表面而傳播。
空氣傳播:通過空氣中的飛沫或微小顆粒物傳播。
血源性傳播:通過接觸被污染的血液或體液而傳播。
手衛(wèi)生:正確的手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染的最有效措施之一。
標準防護:采用適當?shù)膫€人防護裝備,如手套、口罩等。
環(huán)境衛(wèi)生:保持醫(yī)院環(huán)境清潔,正確處理污染物品。
無菌操作:在相關醫(yī)療操作中采取無菌技術。
監(jiān)測與反饋:持續(xù)監(jiān)測感染情況并采取適當措施。
感謝您閱讀本文!通過掌握醫(yī)院感染的相關知識,我們可以更好地保護自身和他人的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生。希望這些問答能夠幫助您更好地了解醫(yī)院感染的預防與控制措施。
想要防治尿路感染的話，那平時一定要注意循序漸進的，加強一下體育鍛煉，增強一下體質，一定要避免疲勞和熬夜的發(fā)生，在飲食上注意多喝水，多吃新鮮的蔬菜，水果，同時也一定要注意調整情緒，不要有壓力，保持情緒的舒暢與穩(wěn)定，對于尿路感染的預防，都有非常大的幫助。
人流之后陰道內會有出血的情況，而且抵抗力也會下降容易出現(xiàn)一些感染，所以在人流術后一定要預防感染，一般建議在醫(yī)生的指導下服用阿莫西林或者甲硝唑等一些藥物預防感染，要注意好下體的清潔衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾或者護墊，不要過早的性生活。
尿路感染的預防首先要從自身做起，平時要多喝水，多排尿，不要久坐，不要憋尿，平時要注意會陰部衛(wèi)生，有包皮過長的男性，同時要清洗及時避免包皮垢增多導致細菌滋生感染，有包莖的患者要及時到當?shù)蒯t(yī)院進行手術治療，同時要勤換內褲、不吃辛辣刺激油膩食物。
謝邀，這個我拿手。哈哈。本人就是干這個的?；鶎俞t(yī)療機構入職考試，一般要筆試和面試。筆試的內容，就是我們常規(guī)大學5年預防醫(yī)學學的東西。考試大綱與公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師初級考試大綱內容一致。但是也比以為考題簡單，現(xiàn)在人事考試都是統(tǒng)一請專家或高校老師出題，與公務員考試模式是一樣的，我們這邊每年6-7月份組織招考，都要派車去南京或者上海專門拿試卷，還要有專人押送，開包。嚴格歸嚴格，但是只要大學5年沒白混的，應該都可以考過的
醫(yī)院內感染是指患者在接受醫(yī)療護理過程中，在醫(yī)療機構內感染上的疾病。這是一個嚴重的問題，不僅延長了患者的住院時間和治療時間，還增加了醫(yī)療機構的成本和負擔。因此，預防和控制醫(yī)院內感染是非常重要的。
醫(yī)院內感染可以通過采取適當?shù)念A防和控制措施來減少。以下是一些醫(yī)院內感染的預防和控制試題，以幫助醫(yī)療工作者更好地了解如何應對這個問題。
醫(yī)療機構環(huán)境衛(wèi)生管理是預防和控制醫(yī)院內感染的重要措施之一。如何保持醫(yī)療機構的清潔和衛(wèi)生是關鍵。以下是一些試題相關內容：
手衛(wèi)生管理是預防醫(yī)院內感染的關鍵措施之一。醫(yī)療工作者應該始終保持良好的手衛(wèi)生習慣。以下是一些試題相關內容：
除了環(huán)境衛(wèi)生和手衛(wèi)生管理外，采取適當?shù)母腥究刂拼胧┮彩穷A防醫(yī)院內感染的關鍵。以下是一些試題相關內容：
藥物管理也是預防醫(yī)院內感染的重要措施之一。合理使用藥物有助于減少耐藥菌的產(chǎn)生和傳播。以下是一些試題相關內容：
為醫(yī)療工作者提供相關的教育與培訓是預防和控制醫(yī)院內感染的關鍵。以下是一些試題相關內容：
通過回答以上試題，醫(yī)療工作者可以更好地了解醫(yī)院內感染的預防和控制措施。預防和控制醫(yī)院內感染是每個醫(yī)療工作者的責任，通過大家的共同努力，可以有效地降低醫(yī)院內感染的發(fā)生率，提高患者的安全和醫(yī)療質量。
醫(yī)院感染預防護理多項選擇試題
一、醫(yī)院感染簡介
醫(yī)院感染是指在醫(yī)院環(huán)境中，患者在醫(yī)療與護理過程中感染病原體而引發(fā)的感染。由于醫(yī)院感染的嚴重影響，對于護理人員來說，了解醫(yī)院感染的預防護理是非常重要的。
二、醫(yī)院感染預防措施
為了降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，醫(yī)院采取了多項預防措施：
- 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生
醫(yī)護人員應經(jīng)常進行手衛(wèi)生，使用洗手液或洗手消毒劑徹底清潔雙手，防止交叉感染的發(fā)生。
- 合理使用抗生素
醫(yī)生應根據(jù)患者的病情合理使用抗生素，并遵守抗生素使用的原則，如適應癥、劑量、療程等。
- 消毒與無菌操作
醫(yī)院應進行定期的環(huán)境消毒，并對手術器械、導尿管等進行嚴格的無菌操作，以防止感染的傳播。
- 隔離措施
對于某些可能帶有傳染性的疾病，應采取相應的隔離措施，如空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離等。
- 環(huán)境衛(wèi)生管理
醫(yī)院應定期對病房、手術室、洗手間等進行清潔與消毒，保持環(huán)境的清潔衛(wèi)生。
三、醫(yī)院感染預防護理的重要性
醫(yī)院感染的發(fā)生對患者的健康產(chǎn)生了嚴重的影響，不僅延長了患者的住院時間，增加了患者的經(jīng)濟負擔，還可能導致患者甚至死亡。因此，護理人員在工作中必須非常重視醫(yī)院感染的預防護理。
通過嚴格執(zhí)行預防護理措施，護理人員可以有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，減少患者的痛苦，保障患者的安全。同時，預防護理還可以提高醫(yī)院的聲譽，增加患者的信任度。
護理人員在預防護理過程中需要具備一定的專業(yè)知識和技能，同時還需要具備責任心和敬業(yè)精神。只有通過不斷學習和提高自身的護理水平，才能更好地為患者提供優(yōu)質的醫(yī)療護理服務。
四、醫(yī)院感染預防護理的考試
通過考試可以評估護理人員對于醫(yī)院感染預防護理的掌握程度。以下是一道醫(yī)院感染預防護理多項選擇試題：
1. 醫(yī)院感染是指（ ）。
- A. 患者在醫(yī)院感染病原體
- B. 醫(yī)護人員在醫(yī)院感染病原體
- C. 醫(yī)院環(huán)境中感染病原體
- D. 所有人在醫(yī)院感染病原體
2. 醫(yī)院感染的預防措施包括以下哪些方面（ ）。
- A. 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生
- B. 合理使用抗生素
- C. 不進行消毒與無菌操作
- D. 實施隔離措施
- E. 不進行環(huán)境衛(wèi)生管理
3. 醫(yī)院感染的發(fā)生對患者和醫(yī)院的影響是（ ）。
- A. 延長患者住院時間，增加患者經(jīng)濟負擔
- B. 增加患者的痛苦，甚至導致死亡
- C. 減少醫(yī)院的聲譽
- D. 減少患者的信任度
以上試題僅供參考，希望護理人員能通過學習和實踐，更好地掌握醫(yī)院感染預防護理知識，并在實際工作中發(fā)揮應有的作用。
參考資料：
醫(yī)院感染管理辦法
醫(yī)院感染預防指南
結語
醫(yī)院感染的預防護理對于護理人員來說是非常重要的，通過嚴格執(zhí)行預防措施和不斷提高自身的護理水平，可以有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，保障患者的安全與健康。
